Aquí tienes una lista completa con todos los medicamentos para la artritis reumatoide que existen en la actualidad. Todos ellos están avalados por profesionales.
¿Qué vas a encontrar aquí?
TIPOS DE MEDICAMENTOS PARA LA ARTRITIS REUMATOIDE
1. MEDICAMENTOS QUE MODIFICAN LA ENFERMEDAD
Los hay de varios tipos según la manera en que modifican la artritis.
Los más utilizados se conocen con el nombre de Fármacos Antirreumáticos Modificadores de la Enfermedad (FARME o DMARD en inglés).
» Función:
dificultar el desarrollo de la artritis reumatoide
controlar los síntomas de la enfermedad
prevenir la deformidad en las extremidades
» Receta médica obligatoria: Sí No
1.1. Metotrexato
Es la medicación para la artritis reumatoide más recetada para adultos.
Se utiliza para tratar la enfermedad cuando no puede mejorarse con otros medicamentos sintomáticos como analgésicos o antiinflamatorios.
» Beneficios:
reduce la actividad del sistema inmunológico
» Tipo: antimetabolitos
» Marca comercial: Rheumatrex, Trexall
» Formato: comprimidos, líquido e inyección
» Administración: 1 dosis a la semana
» Efectos secundarios:
- mal funcionamiento del hígado
- mal funcionamiento de la médula ósea
- dolor de cabeza
- dolor de garganta
- dolores en el cuerpo
- palidez
- somnolencia
- mareos
- escalofríos
- fiebre
- fatiga
- cansancio
- decaimiento
- debilidad muscular
- dificultad de movimiento
- confusión
- convulsiones
- pérdida de conocimiento
- dificultad para respirar
- tos
- moretones
- sangrado
- dolor de estómago
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- heces negras
- pérdida de apetito
- pérdida de cabello
- sarpullido
- ampollas
- descamación de la piel
- llagas en la boca
- inflamación y sensibilidad en las encías
- enrojecimiento de la piel y de los ojos
- visión borrosa o pérdida de visión
- coloración amarilla en la piel o en los ojos
- inflamación pulmonar
» Control: análisis de sangre periódicos para analizar la función del hígado, el número de glóbulos rojos y el número de glóbulos blancos.
1.2. Leflunomida
Indicada para el tratamiento de la artritis reumatoide en combinación con otros medicamentos.
» Beneficios:
ralentiza el desarrollo de los síntomas
disminuye la inflamación
mejora la movilidad
» Tipo: antirreumático
» Marca comercial: Arava
» Formato: comprimidos
» Administración: 1 dosis al día
» Efectos secundarios:
- mal funcionamiento del hígado
- problemas de estómago
- problemas intestinales
- pérdida de apetito
- acidez estomacal
- pérdida de cabello
- pérdida de peso
- dolor de cabeza
- dolor de espalda
- mareos
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- fatiga
- cansancio
- decaimiento
- debilidad muscular
- calambres en las piernas
- sangrado
- moratones
- hipertensión
- palidez
- orina de color oscuro
- erupciones cutáneas
- sequedad o picazón en la piel
- ampollas
- descamación
- sarpullido
- urticaria
- llagas en la boca
- dificultad para respirar
- tos
- dolor en el pecho
- dolor en la parte derecha del abdomen
- dolor o entumecimiento en mano o pies
- coloración amarilla en la piel o en los ojos
- enrojecimiento de la piel
» Control: análisis de sangre periódicos para analizar la función del hígado, el número de glóbulos rojos y el número de glóbulos blancos.
1.3. Hidroxicloroquina
Se usa cuando otros medicamentos para la artritis reumatoide no funcionan.
Desarrollada inicialmente como tratamiento para la malaria.
» Beneficios:
reduce la inflamación
alivia el dolor articular
» Tipo: antimalárico
» Marca comercial: Plaquenil
» Formato: comprimidos
» Administración: 1 a 3 dosis al día
» Efectos secundarios:
- pérdida de apetito
- malestar en el estómago
- dolor estomacal
- mareos
- diarrea
- vómitos
- dolor de cabeza
- debilidad muscular
- somnolencia
- convulsiones
- dificultad para ver
- visión borrosa
- destellos luminosos en la vista
- sensibilidad a la luz
- silbidos en los oídos
- dificultad para escuchar
- erupciones cutáneas
- hemorragias
- moretones
- decoloración del cabello
- pérdida de cabello
- cambios de humos
- palpitaciones
» Control: revisiones oculares frecuentes para vigilar posibles daños en la retina que puedan desembocar en una pérdida de visión periférica.
1.4. Sulfasalazina
Se receta en combinación con metotrexato e hidroxicloroquina para aumentar los efectos de estos medicamentos.
Su uso habitual es el tratamiento de los síntomas gastrointestinales en pacientes con colitis ulcerosa.
» Beneficios:
Reduce la inflamación
Ataca agentes infecciosos
» Tipo: antibiótico + antiinflamatorio
» Marca comercial: Azulfidine, Azulfidine EN-tabs
» Formato: comprimidos convencionales y de liberación retardada
» Administración: 4 dosis al día
» Efectos secundarios:
- dolor en las articulaciones
- dolor en los músculos
- dolor de cabeza
- cansancio
- debilidad
- dolor de estómago
- malestar estomacal
- pérdida de apetito
- vómitos
- diarrea
- erupciones cutáneas
- picazón en la piel
- urticaria
- inflamación
- palidez
- coloración amarilla en la piel
- sangrado
- moretones
- fiebre
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- problemas hepáticos
» Control: análisis de sangre periódicos para analizar la función del hígado, el número de glóbulos rojos y el número de glóbulos blancos.
1.5. D-penicilamina
Se utiliza para tratar la artritis reumatoidea cuando no se consigue mejoría con otras terapias.
Indicado también para el tratamiento de la enfermedad de Wilson y para curar intoxicaciones por metales pesado.
» Beneficios:
reduce la inflamación
regula el sistema inmunológico
» Tipo: antiinflamatorio
» Marca comercial: Depen, Cuprimine
» Formato: cápsulas y comprimidos
» Administración: 1 a 4 dosis al día progresivamente
» Efectos secundarios:
- dolor articular
- dolor epigástrico
- hinchazón en los ganglios linfáticos
- problemas renales
- exceso de proteínas en la orina
- sangre en la orina
- deficiencia de neutrófilos en la sangre
- deficiencia de leucocitos
- deficiencia de plaquetas
- hemorragias en la piel
- hipersensibilidad
- enrojecimiento
- erupciones cutáneas
- sarpullido con granos
- ampollas
- picazón
- hepatitis
- pancreatitis
- fiebre
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- anorexia
- anemia
- lupus
- debilidad muscular
- pérdida del sentido del gusto
» Control: vigilancia exhaustiva del paciente a través de análisis de sangre, de orina y de revisiones oculares frecuentes.
1.6. Azatioprina
Se utiliza cuando no se obtienen resultados con otros fármacos para la artritis reumatoide.
Se usa también en combinación con otros medicamentos para evitar el rechazo en caso de trasplante de riñón.
» Beneficios:
reduce la actividad del sistema inmunológico
» Tipo: inmunosupresor
» Marca comercial: Azasan, Imuran
» Formato: comprimidos
» Administración: 1 a 2 dosis al día
» Efectos secundarios:
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- dolor de estómago
- dolor muscular
- pérdida de peso
- debilidad
- cansancio
- sarpullido
- fiebre
- palidez
- dolor de garganta
- dolor de cabeza
- confusión
- mareos
- palpitaciones
- escalofríos
- sudores nocturnos
- insomnio
- dificultad respiratoria
- síntomas de infección
- moretones
- sangrado
- cáncer de piel
- linfoma
- disminución de células sanguíneas
» Control: análisis regulares sangre para vigilar la cantidad de células sanguíneas en la médula ósea y el funcionamiento del hígado.
1.7. Ciclosporina
Se utiliza para tratar la artritis reumatoide solo o como complemento del metotrexato cuando este no alivia los síntomas.
Existe una versión modificada para que el organismo absorba mejor el fármaco.
Se usa también para tratar la psoriasis y, en combinación con otros medicamentos, para prevenir el rechazo a un trasplante de riñón, hígado, corazón, páncreas y cornea.
» Beneficios:
reduce la actividad del sistema inmunológico
» Tipo: inmunosupresor
» Marca comercial: Neoral, Sandimmune, Gengraf
» Formato: cápsulas y líquido en su versión modificada
» Administración: 1 dosis al día ó 2 para la versión modificada
» Efectos secundarios:
- acidez
- gases
- diarrea
- dolor de cabeza
- dolor en la cara
- más pelo en el cuerpo
- más tejido en las encías
- crecimiento de senos en hombres
- trastornos en el oído
- acné
- bochornos
- calambres
- temblores
- ardor en las extremidades
- hormiguea en las extremidades
- dolor muscular
- dolor articular
- depresión
- insomnio
- piel pálida
- color amarillento en la piel
- color amarillento en los ojos
- manchas moradas en la piel
- cambio de color en la piel
- ulceraciones
- sangrado
- moretones
- sarpullido
- bultos
- enrojecimiento
- inflamación de la piel
- linfoma
- cáncer de piel
- hipertensión
- problemas renales
- visión alterada
- convulsiones
- confusión
- debilidad
- cansancio
- sudores nocturnos
- pérdida del conocimiento
- dificultad de movimiento
- cambios en el comportamiento
- cambios en el estado de ánimo
- dolor de estómago
- inflamación del estómago
- pérdida de apetito
- mareos
- náuseas
- vómitos
- diarreas
- fiebre
- escalofríos
- síntomas de infección
- dolor al orinar
- hinchazón en manos, brazos, tobillos y pantorrillas
- inflamación de los ganglios en cuello, ingle y axilas
- dificultad para respirar
- respiración rápida y superficial
- latidos cardiacos irregulares
- dolor en el pecho
- dolor de garganta
- mucosidad nasal
- tos
» Control: análisis de sangre frecuentes para detectar cambios en los resultados, control regular de la presión arterial y vigilancia de la función renal.
1.8. Minociclina
Ayuda a aliviar los síntomas de las primeras etapas de la artritis reumatoide.
Se utiliza principalmente para tratar infecciones bacterianas, dificultando el crecimiento y la propagación de las bacterias.
» Beneficios:
reduce la inflación en la articulaciones
» Tipo: antibiótico de tetraciclina
» Marca comercial: Dynacin, Myrac, Minocin
» Formato: comprimidos y cápsulas
» Administración: 2 a 4 dosis al día
» Efectos secundarios:
- malestar estomacal
- dolor del estómago
- pérdida del apetito
- vómitos
- diarrea
- picazón en la vagina
- picazón en el recto
- heces claras
- orina oscura
- mareo
- vahídos
- enrojecimiento de la piel
- cambios de color en la piel
- piel y ojos amarillentos
- erupciones cutáneas
- urticarias
- dolor en la boca
- llagas en la garganta
- oscurecimiento de la lengua
- dificultad para respirar
- dificultad para tragar
- escalofríos
- fiebre
- visión borrosa
- confusión
- cansancio
- debilidad
- pérdida de la audición
- pitido en sus oídos
- dolor de cabeza grave
- inflamación de las articulaciones
- contracción de las articulaciones
- hemorragia
- moretones
» Control: análisis de sangre periódicos para determinar la respuesta del paciente al medicamento.
1.9. Tofacitinib
Se utiliza solo o acompañado de otros fármacos para la artritis reumatoide en pacientes que no pueden tomar metotrexato.
Bloquea una enzima llamada quinasa Janus (JAK) determinante en la respuesta inmunológica del cuerpo.
» Beneficios:
reduce la actividad del sistema inmunológico
» Tipo: inhibidores JAK
» Marca comercial: Xeljanz, Xeljanz XR
» Formato: comprimidos regulares y de liberación larga
» Administración: 1 dosis al día de los de liberación larga o 2 de los regulares
» Efectos secundarios:
- dolor de cabeza
- nariz congestionada
- secreción nasal
- dificultad para respirar
- dolor de estómago
- pérdida de apetito
- vómitos
- diarrea
- estreñimiento
- heces rojizas
- orina oscura
- fiebre
- piel pálida
- color amarillento en la piel
- color amarillento en los ojos
- sarpullido
- colesterol alto
» Control: análisis de sangre periódicos para analizar la respuesta al medicamento y los niveles de colesterol.
2. MEDICAMENTOS BIOLÓGICOS
También conocidos como agentes biológico o Modificadores de la Respuesta Biológica (MRB o BRM en inglés).
A diferencia de modificadores de la enfermedad (FARME), los agentes biológicos solo atacan los elementos del sistema inmune que favorecen el desarrollo de la artritis reumatoide, sin afectar al resto de funciones inmunológicas.
» Función:
dificultar el desarrollo de la artritis reumatoide
controlar los síntomas de la enfermedad
prevenir la deformidad en las extremidades
» Receta médica obligatoria: Sí No
2.1. Etanercept
Se utiliza como medicamento para la artritis reumatoide, para la artritis idiopática juvenil, para la artritis psoriásica y para la espondilitis anquilosante.
Bloquea el factor de necrosis tumoral, responsable de la inflamación de los tejidos.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
previene la inflamación de las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: inhibidor del factor de necrosis tumoral
» Marca comercial: Enbrel
» Formato: inyección bajo la piel
» Administración: 1 a 2 dosis a la semana
» Efectos secundarios:
- enrojecimiento, inflamación y dolor en la zona de la inyección
- inflamación de los ganglios en cuello, ingle y axilas
- inflamación de la cara, garganta, lengua, labios y ojos
- inflamación de las manos, brazos, pantorrillas, tobillos y pies
- debilidad en las extremidades
- dolor muscular
- entumecimiento
- hormigueo
- pérdida de peso
- dolor de cabeza
- pérdida de visión
- debilidad
- cansancio
- sudoración
- mareos
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- acidez
- dolor de estómago
- convulsiones
- palidez
- manchas rojas en la piel
- bultos con pus
- ampollas
- sarpullido
- urticaria
- comezón
- moretones
- sangrado
- dificultad para respirar
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- tos con expectoración sanguinolenta
- mucosidad en la nariz
- fiebre
- otros signos de infección
- leucemia
- linfoma
- cáncer de piel
- otros tipos de cáncer
» Control: seguimiento de cualquier signo de infección y análisis periódicos para controlar la respuesta el medicamento.
2.2. Abatacept
Se utiliza para combatir los síntomas de la artritis reumatoide cuando no se han conseguido resultados con otros medicamentos.
Anula la actividad de los linfocitos T que inflaman y degradan las articulaciones.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
reduce la inflamación en las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: inmunomodulador
» Marca comercial: Orencia
» Formato: inyección intravenosa
» Administración: 1 dosis cada 2 ó 4 semanas
» Efectos secundarios:
- dolor de cabeza
- dolor de espalda
- dolor en brazos y piernas
- pérdida de peso
- inflamación en cara, garganta, lengua, labios y ojos
- piel enrojecida, caliente o inflamada
- erupciones cutáneas
- sarpullido
- urticarias
- picazón
- celulitis
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- secreción nasal
- resfriado
- fiebre
- signos de infección
- dificultad respiratoria
- respiración entrecortada
- tos seca
- náuseas
- mareos
- acidez
- sudoración nocturna
- incontinencia urinaria
- escozor al orinar
- linfoma
- otros tipos de cáncer
» Control: análisis periódicos para controlar la respuesta el medicamento.
2.3. Anakinra
Desarrollado como medicina para la artritis reumatoide de uso combinado con otros fármacos.
Bloquea la acción de una proteína llamada interleucina que provoca daños en las articulaciones.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
reduce la inflamación en las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: antagonistas de interleucina
» Marca comercial: Kineret
» Formato: inyección bajo la piel
» Administración: 1 dosis al día
» Efectos secundarios:
- dolor en la zona de la inyección
- inflamación de la piel
- ardor en la piel
- erupciones cutáneas
- moretones
- enrojecimiento
- sarpullido
- dolor de cabeza
- dolor de garganta
- escalofríos
- signos de infección
- cansancio
- dolores musculares
- dolor de estómago
- malestar estomacal
- diarrea
- vómitos
- síntomas similares a los de la gripe
- dolor en el tórax
- mucosidad abundante
- congestión
- sibilancias
- fiebre
- tos
» Control: exámenes frecuentes para analizar la respuesta al medicamento.
2.4. Infliximab
Se utiliza como complemento al metatrexato para tratar la artritis reumatoide.
Trata también otras afecciones como la artritis psoriásica, la psoriasis, la espondilitis anquilosante, la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.
Bloquea la acción del factor de necrosis tumoral que provoca la inflamación.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
previene la inflamación de las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: inhibidor del factor de necrosis tumoral
» Marca comercial: Remicade
» Formato: inyección intravenosa
» Administración: 1 dosis cada 2 a 8 semanas
» Efectos secundarios:
- inflamación de manos, abdomen, pantorrillas, tobillos o pies
- inflamación de los ganglios en cuello, ingle y axilas
- inflamación de la cara, garganta, lengua, labios y ojos
- dolor muscular
- dolor en las articulaciones
- dolor de espalda
- entumecimiento
- hormigueo
- debilidad en las extremidades
- cansancio extremo
- dolor de estómago
- dolor abdominal
- pérdida del apetito
- pérdida de peso
- pérdida de tono muscular
- aumento de peso
- náuseas
- diarrea
- acidez
- vómitos
- sangre en las heces
- orina oscura
- convulsiones
- dolor en el pecho
- falta de aire
- dificultad para respirar
- dolor de cabeza
- secreción nasal
- visión borrosa
- visión alterada
- sarpullido
- urticaria
- sensibilidad en la piel
- manchas blancas en la boca
- manchas rojas en la piel
- piel amarillenta
- ojos amarillentos
- sangrado
- moretones
- bultos con pus
- palidez
- rubor
- mareos
- desvanecimientos
- sudoración
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- mucosidad nasal
- tos
- fiebre
- escalofríos
- expectoración sanguinolenta
- comezón
- ardor vaginal
- dolor vaginal
- signos de candidiasis vaginal
- otros signos de infección
- linfoma
- otros tipos de cáncer
» Control: seguimiento de cualquier signo de infección, y análisis periódicos para controlar la respuesta el medicamento y las posibles reacciones alérgicas que éste puede provocar.
2.5. Adalimumab
Se usa como medicamento para la artritis reumatoidea en combinación con otros fármacos cuando éstos no producen resultados.
Trata también otros tipos de artritis como la artritis idiopática juvenil, la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante.
Bloquea la acción del factor de necrosis tumoral que provoca la inflamación.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
previene la inflamación de las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: inhibidor del factor de necrosis tumoral
» Marca comercial: Humira
» Formato: inyección bajo la piel
» Administración: 1 dosis cada 2 semanas
» Efectos secundarios:
- dolor o inflamación en la zona de la inyección
- inflamación de cara, pies, tobillos o pantorrillas
- inflamación de los ganglios en cuello, ingle y axilas
- dolores articulares
- dolores musculares
- dolor de espalda
- debilidad en las piernas
- pérdida de peso
- pérdida de tono muscular
- enrojecimiento de la piel
- mancha rojas escamosas
- bultos con pus en la piel
- piel amarillenta
- ojos amarillentos
- piel sensible al sol
- piel dolorida
- comezón
- moretones
- sangrado
- sarpullido
- urticaria
- palidez
- mareos
- náuseas
- diarrea
- vómitos
- pérdida de apetito
- dolor de estómago
- dolor al orinar
- dificultad al orinar
- orina oscura
- heces rojizas
- fiebre
- debilidad
- cansancio
- escalofríos
- sudoración
- pérdida de peso
- dolor de cabeza
- visión alterada
- dolor en el pecho
- falta de aire
- dificultad para respirar
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- tos
- expectoración sanguinolento
- signos de infección
- cáncer de piel
- linfoma
» Control: seguimiento de cualquier signo de infección y análisis periódicos para controlar la respuesta el medicamento.
2.6. Rituximab
Se usa en pacientes que no responden bien a medicamentos para la artritis reumatoidea inhibidores del factor de necrosis tumoral.
Se obtienen buenos resultados combinándolo con metotrexato.
Bloquea la acción de los linfocitos B, causantes de la degradación de las articulaciones.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
previene la inflamación de las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: anticuerpos monoclonales
» Marca comercial: Rituxan
» Formato: inyección intravenosa
» Administración: según la respuesta
» Efectos secundarios:
- dolores musculares
- dolor en las articulaciones
- dolor de espalda
- opresión en el pecho
- dificultad para respirar
- jadeos
- dolor de cabeza
- dolor de oído
- orina oscura
- dolor al orinar
- dolor de estómago
- pérdida de apetito
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- rubor
- fiebre
- sudoración
- escalofríos
- mucosidad nasal
- dolor de garganta
- signos de infección
- enrojecimiento de la piel
- sensibilidad
- hinchazón
- ardor en la piel
- picazón
- sangrado
- moretones
- piel amarillenta
- ojos amarillentos
- llagas en la piel o en la boca
- úlceras en la piel o en la boca
- descamación de la piel
- urticaria
- sarpullido
- ampollas
- piel pálido o azulada
- inflamación de labios, lengua o garganta
- dificultad para respirar
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- mareos
- desmayos
- debilidad
- cansancio
- ritmo cardiaco irregular
- pulso débil o acelerado
- pérdida de conocimiento
- ansiedad
- preocupación
» Control: seguimiento de cualquier signo de infección y análisis periódicos para controlar la respuesta el medicamento.
2.7. Golimumab
Se usa solo y en combinación con metotrexato para mejorar los síntomas de la artritis reumatoide, de la artritis psoriásica y de la espondilitis anquilosante.
Bloquea la acción del factor de necrosis tumoral que provoca la inflamación.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
previene la inflamación de las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: inhibidor del factor de necrosis tumoral
» Marca comercial: Simponi, Simponi Aria
» Formato: inyección bajo la piel o intravenosa
» Administración: 1 dosis al mes bajo la piel o 1 intravenosa cada 4-8 semanas
» Efectos secundarios:
- enrojecimiento, inflamación y dolor en la zona de la inyección
- hinchazón de cara, lengua, boca, garganta, labios u ojos
- hinchazón de tobillos o pantorrillas
- sensibilidad al sol
- parches rojos
- bultos con pus
- palidez
- piel enrojecida
- piel dolorida
- ardor
- sarpullido
- urticaria
- ampollas
- sangrado
- moratones
- dolores musculares
- dolor articular
- dolor de pecho
- falta de aliento
- debilidad
- dificultad para respirar
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- debilidad
- cansancio
- hormigueo en extremidades
- adormecimiento
- dolor de estómago
- pérdida de apetito
- pérdida de peso
- pérdida de tono muscular
- diarrea
- náuseas
- vómitos
- problemas de visión
- mareos
- escalofríos
- sudoración
- fiebre
- tos
- expectoración sanguinolenta
- ganas de orinas frecuentes
- dolor al orinar
- orina oscura
- heces blanquecinas
- otros signos de infección
- coloración amarilla en piel y ojos
- linfoma
- otros tipos de cáncer
- inflamación de los ganglios en cuello, ingle y axilas
» Control: seguimiento de cualquier signo de infección y análisis periódicos para controlar la respuesta el medicamento.
2.8. Tocilizumab
Trata la artritis reumatoide, la artritis idiopática juvenil poliarticulada y la artritis idiopática juvenil sistémica en combinación con otros medicamentos.
Bloquea la acción de interleucina-6 evitando la inflamación de las articulaciones.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
previene la inflamación de las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: inhibidor de receptores de interleucina-6
» Marca comercial: Actemra
» Formato: inyección intravenosa
» Administración: 1 dosis cada 4 semanas
» Efectos secundarios:
- enrojecimiento, hinchazón, dolor o picazón en la zona de la inyección
- inflamación de cara, ojos, lengua, la garganta, labios y extremidades
- piel enrojecida, caliente y dolorida
- piel y ojos amarillentos
- dolores musculares
- sangrado
- moretones
- sarpullido
- urticaria
- picazón
- rubor
- ampollas
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- dolor en el abdomen
- dolor de cabeza
- estornudos
- mucosidad nasal
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- desmayos
- mareos
- náusea
- vómitos
- dolor de estómago
- pérdida de apetito
- diarrea
- fiebre
- escalofríos
- sudoración
- cansancio
- debilidad
- tos con sangre
- dolor al orinar
- ganas de orinar frecuentes
- orina oscura
- heces arcillosas
- otros signos de infección
» Control: seguimiento de cualquier signo de infección y análisis periódicos para controlar la respuesta el medicamento.
2.9. Canakinumab
Recetado solo o en combinación con metotrexato para tratar la artritis reumatoide, la artritis gotosa y la artritis idiopática juvenil.
Bloquea la actividad biológica de una proteína relacionada con la inflamación conocida como interleucina beta 1 (IL-1 beta).
» Beneficios:
alivia el dolor articular
previene la inflamación de las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: inhibidor de receptores de interleucina 1 beta
» Marca comercial: Ilaris
» Formato: inyección bajo la piel
» Administración: 1 dosis cada 8 semanas
» Efectos secundarios:
- enrojecimiento, hinchazón, dolor o picazón en la zona de la inyección
- inflamación de los ganglios en el cuello
- inflamación y entumecimiento de manos y pies
- huesos quebradizos
- erupciones cutáneas
- hipersensibilidad en la piel
- piel y ojos amarillentos
- enrojecimiento de la cara
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- congestión nasal
- mucosidad abundante
- dolor en los oídos
- ruido y pérdida de audición
- bronquitis
- escalofríos
- sudoración
- fiebre
- tos
- expectoración
- sed
- mareos
- vértigos
- astenia
- cansancio
- fatiga
- calambres
- dolor de cabeza
- dolor muscular
- dolor en las articulaciones
- dolor en el pecho
- dolor en el tórax
- inflamación pulmonar
- dificultad para respirar
- dolor de espalda
- sibilancias
- inflamación del pericardio
- hipertensión
- dolor al orinar
- ganas de orinar frecuentes
- signos de infección
- náuseas
- diarrea
- vómitos
- úlceras
- estreñimiento
- dolor de estómago
- dolor abdominal
- pérdida de apetito
- pérdida de peso
- celulitis
- retención de líquidos
- ganas de orinar frecuentes
» Control: seguimiento de cualquier signo de infección y análisis periódicos para vigilar la cantidad de glóbulos blancos y controlar la respuesta el medicamento.
2.10. Certolizumab
Se utiliza solo o como complemento del metotrexato para tratar la artritis reumatoidea, la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante.
Inhibe la acción del factor de necrosis tumoral que provoca la inflamación de las articulaciones.
» Beneficios:
alivia el dolor articular
previene la inflamación de las articulaciones
mejora la movilidad
» Tipo: inhibidor del factor de necrosis tumoral
» Marca comercial: Cimzia
» Formato: inyección bajo la piel
» Administración: 1 dosis cada 2-4 semanas
» Efectos secundarios:
- enrojecimiento, hinchazón, dolor o picazón en la zona de la inyección
- inflamación de los ganglios en cuello, ingle y axilas
- inflamación de cara, ojos, lengua, la garganta, labios y extremidades
- debilidad en las extremidades
- hormigueo
- entumecimiento
- cansancio
- piel sensible al sol
- palidez
- sarpullido
- urticaria
- ampollas
- úlceras
- heridas
- manchas rojas y escamosas
- piel y ojos amarillentos
- bultos con pus
- sangrado
- moretones
- dolor articular
- dolor de cabeza
- dolor de espalda
- dolor en el pecho
- falta de aire
- dificultad para respirar
- ronquera
- aumento de peso
- bochornos
- mareos
- desvanecimientos
- debilidad
- sudoración
- escalofríos
- falta de visión
- pérdida del apetito
- pérdida de peso
- pérdida de tono muscular
- dolores musculares
- dolor de estómago
- diarrea
- vómitos
- náuseas
- dificultad para tragar
- dolor de garganta
- tos
- fiebre
- flemas con sangre
- mucosidad abundante
- ganas de orinar continuas
- dolor al orinar
- signos de infección
- orina oscura
- heces arcillosas
- linfoma
- otros tipos de cáncer
» Control: seguimiento de cualquier signo de infección y análisis periódicos para vigilar la cantidad de glóbulos blancos y controlar la respuesta el medicamento.
3. MEDICAMENTOS SINTOMÁTICOS
Son medicamentos de uso común que se utilizan para aliviar los síntomas de la artritis reumatoide cuando estos aparecen.
A diferencia de los medicamentos anteriores, los sintomáticos no impiden que la enfermedad se desarrolle.
» Función:
reducir los síntomas de la enfermedad
3.1. ANALGÉSICOS
Se les llama analgésicos a todos los medicamentos destinados a calmar el dolor, sea cual sea el tipo de dolor y su procedencia.
Según su composición y su capacidad para reducir el dolor, los analgésicos se dividen en 2 categorías: narcóticos y no narcóticos.
3.1.1. Analgésicos narcóticos
Se recetan para aliviar dolores agudos e intensos cuando estos no han podido aliviarse con analgésicos no narcóticos.
Están formados por sustancias opiáceas que bloquean los receptores del dolor en el cerebro.
» Función:
aliviar el dolor articular
» Ejemplos y marcas comerciales:
- Morfina (Kadian, Morphabond, MS Contin…)
- Codeína (Tuzistra XR, Brontex, Cheracol…)
- Tramadol (Conzip, Ultram, Ultracep…)
- Fentanilo (Abstral, Fentora, Onsilis…)
- Propoxifeno (Darvon, Darvocet, Dolene…)
- Oxicodona (Oxaydo, Oxycontin, Xtampza…)
- Hidromorfona (Dilaudid, Exalgo, Jurnista…)
- Hidrocodona (Hysingla, Zohydro, Anexia…)
- Meperidina (Demerol, Dolantina, Dolosal…)
- etc.
» Formato: comprimidos, cápsulas, soluciones orales e inyección
» Administración: según el fármaco, el peso del paciente y el nivel de dolor
» Receta médica obligatoria: Sí No
» Efectos secundarios:
- pérdida gradual del juicio
- pérdida de coordinación
- bostezos continuos
- ronquera
- somnolencia
- aturdimiento
- insomnio
- picazón
- comezón
- urticaria
- sarpullido
- enrojecimiento
- sudoración
- calambres
- dolor de estómago
- pérdida de apetito
- estreñimiento
- vómitos
- náuseas
- diarrea
- acidez
- debilidad
- mareos
- desmayos
- convulsiones
- dolor de cabeza
- sudoración
- agitación
- nerviosismo
- alucinaciones
- confusión
- temblores
- espasmos
- cambios de humor
- visión alterada
- ansiedad
- depresión
- ritmo cardiaco irregular
- rigidez muscular
- contracciones musculares
- sequedad en la boca
- dificultad al orinar
- dolor al orinar
- fiebre
- impotencia
- baja libido
- menstruación irregular
- dolor de espalda
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- respiración lenta y pausada
- dificultad para tragar
- inflamación de cara, ojos, boca, la garganta y labios
- inflamación de brazos, manos, piernas, tobillos y pies
- zumbido en los oídos
» Control: seguimiento frecuente para controlar la respuesta el medicamento y conseguir los mejores resultados con los mínimos efectos secundarios posibles.
3.1.2. Analgésicos no narcóticos
Se utilizan en pacientes de artritis reumatoide para aliviar dolores, para disminuir la inflamación y para reducir la fiebre en caso de infección.
Los hay de varios tipos, cada uno de ellos con una funcionalidad específica.
3.1.2.1. Antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Se usan en combinación con otros medicamentos modificadores de la enfermedad y con agentes biológicos para ayudar a reducir los síntomas de la artritis reumatoide.
El más conocido es el ácido acetilsalicílico (aspirina) y está presente en la gran mayoría de marcas comerciales.
» Beneficios:
alivian el dolor articular
reducen la inflamación de las articulaciones
mejoran la movilidad
» Ejemplos y marcas comerciales:
- Aspirina (Bayer, Percodan, Roxiprin…)
- Ibuprofeno (Motrin IB, Menadol, Advil…)
- Ketoprofeno (Actron, Orudis KT)
- Naproxeno (Aleve, Naprelan, Naprosyn…)
- Celecoxib (Celebrex)
- Oxaprozin (Daypro)
- etc.
» Formato: comprimidos, cápsulas, solución oral, supositorios…
» Administración: según el fármaco, el peso del paciente y el nivel de dolor e inflamación
» Receta médica obligatoria: Sí No
» Efectos secundarios:
- dolor de estómago
- distención abdominal
- pérdida de apetito
- cólicos
- estreñimiento
- gases
- diarrea
- vómitos
- náuseas
- ardores
- acidez
- úlceras
- pirosis
- indigestión
- fiebre
- mucosidad nasal
- disfunción renal
- hipertensión
- ritmo cardíaco acelerado
- zumbido en los oídos
- pérdida de audición
- visión borrosa
- aumento de peso
- dolor de espalda
- dolor de cabeza
- rigidez
- dificultad para respirar
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- sibilancias
- ronquera
- urticaria
- sarpullido
- ampollas
- comezón
- palidez
- inflamación de cara, ojos, boca, la garganta y labios
- piel y ojos amarillentos
- irritabilidad
- nerviosismo
- excitación
- temblores
- confusión
- convulsiones
- alucinaciones
- agresividad
- somnolencia
- cansancio
- insomnio
- pérdida de conciencia
- dificultad al orinar
- dolor al orinar
- orina alterada
- signos de infección
» Control: seguimiento frecuente para controlar la respuesta el medicamento y conseguir los mejores resultados con los mínimos efectos secundarios posibles.
3.1.2.2. Acetaminofén o paracetamol
Se receta como complemento de otros medicamentos modificadores de la enfermedad y de agentes biológicos para reducir el dolor.
Se le conoce como analgésico sin aspirina y se encarga de enfriar el cuerpo modificando la forma en la que el paciente siente dolor.
» Beneficios:
alivian el dolor articular
reduce la fiebre causada por infección
» Marca comercial: Efferalgan, Termalgin, Gelocatil, Frenadol…
» Formato: comprimidos, cápsulas, solución oral, supositorios…
» Administración: según el fármaco, el peso del paciente y el nivel de dolor
» Receta médica obligatoria: Sí No
» Efectos secundarios:
- enrojecimiento
- piel descamada
- erupciones cutáneas
- ampollas
- urticaria
- picazón
- piel y ojos amarillentos
- ronquera
- dificultad para respirar
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- mucosidad nasal
- tos seca
- dolores musculares
- dolor de cabeza
- dolor de estómago
- mareos
- fiebre
- náuseas
- vómitos
- escalofríos
- pérdida de apetito
- sudoración
- cansancio
- decaimiento
- sangrado
- moretones
- síntomas similares a la gripe
- inflamación de cara, ojos, lengua, garganta y labios
- inflamación de manos, pantorrillas, tobillos y pies
- daños en el hígado
» Control: no se realiza seguimiento salvo que se observen efectos adversos.
3.2. CORTICOSTEROIDES
Son hormonas sintetizadas similares a las que fabrican las glándulas suprarrenales para para combatir el estrés en casos de traumatismo y enfermedad.
Interfieren la respuesta inmunológica del organismo y tienen propiedades antiinflamatorias.
Se usan en dosis pequeñas como complemento a un tratamiento con FARME, con medicamentos biológicos o con antiinflamatorios AINE.
» Función:
alivian el dolor articular
reducen la inflamación de las articulaciones
mejoran la movilidad
» Ejemplos y marcas comerciales:
- Cortisona (Ala-Cort, Lanacort, Corteroid, Dacortín…)
- Hidrocortisona (Hydrocortone, Cortef, A-Hydrocort…)
- Dexametasona (Decadron, Dexone, Dexameth, Hexadrol…)
- Prednisona (Prednisone, Deltasona, Sterapred, Orasona…)
- Prednisolona (Flo-Pred, Orapred, Prelone, Pediapred…)
- Triamcinolona (Aristocort, Kenacort…)
- etc.
» Formato: comprimidos, cápsulas, cremas, gotas para los ojos e inyección
» Administración: según el fármaco, el peso del paciente y el nivel de dolor
» Receta médica obligatoria: Sí No
» Efectos secundarios:
- aumento de apetito
- aumento de peso
- inflamación de cara, ojos, lengua, garganta y labios
- inflamación de manos, piernas, tobillos y pies
- acné
- dolor de cabeza
- dificultad para respirar
- hipo
- tos
- dolor articular
- dolor de estómago
- malestar estomacal
- mareos
- vómitos
- indigestión
- infecciones
- sudoración
- fiebre
- dolor de garganta
- dificultad para tragar
- ansiedad
- nerviosismo
- escalofríos
- convulsiones
- depresión
- cambios de humor
- cambios de personalidad
- debilidad
- cansancio
- falta de aliento
- insomnio
- huesos frágiles
- piel frágil
- machas rojas en la piel
- cicatrización lenta
- moretones
- sarpullido
- urticaria
- picazón
- cataratas
- hipertensión
- azúcar en sangre
- problemas de vista
- menstruación irregular
- crecimiento del cabello
- cabello débil
- heces negras
» Control: seguimiento frecuente para controlar la respuesta el medicamento y conseguir los mejores resultados con los mínimos efectos secundarios posibles.
➤ ¿QUÉ MEDICAMENTO ES MEJOR EN MI CASO?
La elección de los medicamentos depende de los siguientes aspectos:
- Edad del paciente
- Estado de salud general
- El tipo de artritis que padece
- La gravedad del tipo de artritis
- Otras enfermedades que padece
- La gravedad de esas enfermedades
- La experiencia del especialista con cada fármaco
- La intensidad de los síntomas sufridos
- Otros medicamentos que está tomando
Solo un médico o un especialista pueden recomendarte qué tomar para la artritis reumatoide atendiendo a tus condiciones particulares y a los resultados de las pruebas de diagnóstico.
NUESTRA RECOMENDACIÓN
Todos estos fármacos tienes efectos secundarios graves.
Nuestra recomendación es que pruebes primero con tratamientos naturales contrastados que no tengan efectos secundarios y que sean inofensivos para el organismo como son la fisioterapia, la acupuntura, los baños de vapor o las sesiones de sauna.
Todos ellos son tratamientos que funcionan a la gran mayoría de pacientes y por eso deberías probarlos antes.
Si ya estás tomando medicamentos para la artritis reumatoide, también te recomendamos complementarlos con tratamientos naturales. Conseguirás un alivio mayor de los síntomas y, en muchos casos, dejar de tomar algún fármaco peligroso.
Existen otros remedios naturales para la artritis reumatoide basados en plantas medicinales, alimentos y especies, pero, aunque no son síntesis químicas con una cantidad enorme de efectos adversos, deben ser tomados con precaución.
Fuentes:
– Arthritis Foundation (organización sin fines de lucro)
– Vademecum.es (información sobre fármacos)
– Medline Plus (enciclopedia médica online)
5 comentarios. Dejar nuevo
Buenas tardesmeduelen mucho las manos dela artritis reumatide quemedicamento merecomiendan
Buenos días tengo artritis reumatoide desde hace cuatro años estoy con tratamiento biológico abatacept (orencia) tres por mes y he comenzado de nuevo con mucho dolor en las manos, mi médico me va a cambiar de droga. Y mi consulta es saber ¿ Qué es mas efectivo y menos nocivo; el trat.biológico o las vacunas subcutáneas? Y si ambos medicamentes afectan o no en el caso de buscar un embarazo?
Buenas noches.. tengo artritis reumatoidea hace 4 meses aproximadamente y estoy con tratamiento medico.. Arcoxia 90, prednisona 5 y metotrexato 15 una vez a la seman.. ultimamente siento muchos calambres en los pies y amortiguadas las manos.. tiene algo que ver la medicacion?
TENGO ARTRITIS REUMATOIDE, TENGO 74 AÑOS Y TOMO PLAQUINOL
ME REGALARON UNAS PASTILLAS DE ALENDRONATE SODIUM Y QUIERO SABER SI LAS PUEDO TOMAR.
Tengo artrosis hace seis años y artritis rehumatoide desde hace tres años, cambié de doctora porque la digo que me hacía mal y la exploración fue que era lo mejor y no me cambio.
Ahora tomo Dolquine, Salazopyrina y prednisona, está última ya llevo cuatro años y cuando bajo a 5mg, me da un fuerte brote, tomo diferentes analgésicos diarios, hago natación, bicicleta estática, electroestimulacion, masaje. Soy vegetariana, no como nada que contenga harina de trigo, hazucar, salados. Tomo cúrcuma, gengibre, y otros antiflamatorios naturales.
He perdido una fuerza en las manos de 70 por ciento.
Tengo 67 años y soy muy positiva pero no veo solución.
Un saludo.
Marian